REVISTA BIOMÉDICA REVISADA POR PARES

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Conceptos básicos de salud pública y epidemiología para la gestión sanitaria

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Acreditación en calidad para prestadores institucionales de atención abierta

Curso dirigido especialmente a los establecimientos de atención abierta, tanto públicos como privados, que deben acreditarse para atender patologías GES.

 

Diplomado análisis crítico e interpretación de resultados de la literatura biomédica

Dirigido a médicos y profesionales de la salud. Puede ser de especial interés para médicos recién egresados y que están postulando a becas de especialización.

 

Diplomado satisfacción usuaria en sistemas sanitarios

El diplomado está dirigido a las personas vinculadas a organizaciones de salud, públicas o privadas, que trabajan, conducen y participan en la administración de la organización, en cualquiera de los niveles que ésta defina.

 

Diplomado en gestión y protocolización de los cuidados

Este diplomado está dirigido a profesionales de la enfermería y matronería con desempeño en el ámbito asistencial, incluyendo funciones clínicas y de gestión del cuidado.

 
 
 

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud

Curso dirigido a profesionales del área de la salud- como médicos, enfermeras, matronas, nutricionistas, tecnólogos médicos, kinesiólogos, odontólogos, entre otros- que tengan interés en profundizar y actualizar sus conocimientos en infecciones asociadas a la atención de salud.

 

 

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    Medwave es una revista biomédica revisada por pares, de acceso abierto, sin cobro a autores. Publica artículos originales para la práctica clínica; revisión de temas relacionados con determinantes clínicos, sociales, y económicos en la salud; y de investigación en el ámbito clínico y biomédico.

    Dirigido a médicos y profesionales de la salud.

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Últimos artículos

Práctica clínica
  1. Descripción de manifestaciones clínico-humorales de feocromocitoma en paciente femenina de 52 años
    Otmara Aranguren Barreto, Idania Teresa Mora López, Maritza Cardosa Samón, Olga León González, María Victoria López Soto, Ramón Portales Rodríguez Pérez (Cuba)
    Medwave 2014;14(3):e5942 (22/4/2014)
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    Resumen

    El presente artículo busca describir las manifestaciones clínico–humorales ante una paciente con feocromocitoma. Es por ello que se presenta el caso de una paciente de 52 años que acude a la institución por presentar aumento de sus indicadores tensionales acompañado de frialdad de la piel, sudoraciones, nerviosismo, dolor torácico opresivo que aparece varias veces en el día, pérdida de peso en torno a los 13 kilos y decaimiento. Lo más significativo en los estudios realizados fue el ultrasonido abdominal que definió una imagen nodular en la suprarrenal derecha de baja ecogenicidad y contornos regulares que miden 5 mm, confirmada con tomografía axial computarizada contrastada de suprarrenales. Se determinó ácido vanilmandélico hallándose valores aumentados. Asimismo, la biopsia de glándula suprarrenal derecha confirmó la presencia de feocromocitoma de 4,5 x 3,5 x 3 cm.
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    Abstract

    The article aims to describe the clinical and laboratory features of a female patient suffering from pheochromocytoma. The case is a 52-year-old female patient who presents to our healthcare center with high blood pressure, cold limbs, sweating, jitteriness, and episodes of oppressive chest pain that appear several times per day. She also reports fatigue and a 13-kilogram weight loss. The sonogram revealed a nodular image in the right adrenal gland that had low echogenicity and regular margins measuring 5 mm. The image was confirmed with a contrast-enhanced adrenal CAT scan. Urine vanillylmandelic acid levels were high and an adrenal biopsy confirmed a pheochromocytoma measuring 4.5 x 3.5 x 3 cm.
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Comentario
  1. Seguridad del paciente, un problema vigente y actual
    Carlos Alberto Díaz, Virginia Braem, Amalia Giuliani Diez, Emilio Restelli (Argentina)
    Medwave 2014;14(3)e5941 (22/4/2014)
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    Resumen

    La seguridad del paciente es problema vigente y actual, de gran importancia en la atención sanitaria. La implantación de una cultura de seguridad lleva a un cambio de hábitos en todos los procesos y centros de responsabilidad. Es un camino extenso, lento, trabajoso, que exige esfuerzo, persistencia y compromiso, pero cada vez más necesario e imprescindible en la gestión hospitalaria.
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    Abstract

    Patient safety is a current and ongoing problem of increasing importance in healthcare. The implementation of a safety culture leads to behavioral change in all processes and responsibility centers. It means a long, slow, arduous path and requires effort, persistence and commitment, but it is increasingly necessary and indispensable in hospital management.
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Revisión clínica
  1. Enfermedad celíaca: un campo fértil para los errores diagnósticos
    Ernesto Guiraldes (Chile)
    Medwave 2014;14(3):e5938 (10/4/2014)
    Texto completo | Resumen | Abstract

    Resumen

    En las pasadas dos décadas, el interés en la enfermedad celíaca ha aumentado considerablemente, tanto en los medios especializados como en los legos al demostrarse que la prevalencia de esta entidad es mucho más frecuente en la población general que lo que se creía. Esta patología puede presentarse con una gran variedad de manifestaciones clínicas y con una gradiente de intensidad que va desde la forma silente hasta la plenamente florida, a veces grave. Como enfermedad proteiforme su confirmación implica un riguroso proceso diagnóstico. Éste requiere que los clínicos manejen un alto índice de sospecha y realicen en el paciente un apropiado rastreo serológico de la enfermedad, para culminar con el “estándar de oro” de la confirmación diagnóstica: la documentación de las alteraciones histológicas características en una biopsia de intestino delgado. En este proceso hay múltiples posibilidades de errores diagnósticos. Esta revisión narrativa revisa las potenciales causas de dichas fallas.
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    Abstract

    There has been considerable interest in celiac disease both in specialized and lay audiences during the past two decades, after it was shown to be much more prevalent in general population than previously thought. This disease can have a wide variety of clinical presentations, ranging from a silent form to a full-blown, sometimes severe disease. The diagnosis of celiac disease requires a high degree of suspicion, is fraught with potential pitfalls, and is a very rigorous process, given the protean nature of the disease. Clinicians should perform appropriate serum testing and conclude with the diagnostic “gold standard”: documenting the hallmark histological findings in a small bowel biopsy. This paper reviews potential causes of celiac disease misdiagnosis.
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Reporte de caso
  1. Hemicorea vascular: caso clínico y revisión
    Bárbara Martínez Alfonzo, Andrés Enrique Blanco, Jairo Rojano, José Luis Calleja (Venezuela)
    Medwave 2014;14(3):e5936 (9/4/2014)
    Texto completo | English | Resumen | Abstract

    Resumen

    La corea es una rara complicación de las lesiones vasculares cerebrales isquémicas o hemorrágicas y aunque las manifestaciones clínicas son variables, habitualmente se afecta un único hemicuerpo, en cuyos casos la lesión se encuentra en el hemisferio cerebral contralateral. A pesar de que la remisión espontánea es la norma, el tratamiento sintomático en ocasiones es requerido. El caso es un paciente masculino de 58 años de edad, con hipertensión arterial sin tratamiento, obesidad tipo II, consumo de 6 paquetes de cigarrillos al año e ingesta moderada de alcohol. El paciente inició enfermedad actual tres días previos a acudir al servicio de emergencias, cuando presentó movimientos involuntarios incesantes en miembro superior izquierdo y pie ipsilateral, persistiendo durante el día y observables durante la noche, sin limitación del movimiento voluntario. El examen físico no presentó alteraciones adicionales a los movimientos coreiformes; exámenes pertinentes de laboratorio no alterados. Se realizó resonancia magnética de cerebro revelando hiperintensidad en región talámica posterolateral derecha consistente con enfermedad cerebrovascular isquémica. Se indicó tratamiento sintomático y para patologías de base. El caso es importante por la baja prevalencia y escasos estudios publicados actualizados inherentes al origen vascular de la hemicorea para diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
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    Abstract

    Chorea rarely complicates ischemic or hemorrhagic cerebral vascular lesions. Clinical symptoms usually involve one side of the body while the injury is situated on the contralateral cerebral hemisphere. Spontaneous remission is the norm, but sometimes symptomatic treatment is required. A 58-year-old male patient who suffers from untreated high blood pressure, type II obesity, smokes 6 packs of cigarettes per year and has a moderate intake of alcohol is presented. The patient’s recent history began three days before he appeared at the Emergency Department. His symptoms were ceaseless, involuntary movements in his left arm and foot during day and night with no restriction of voluntary movements. Physical examination and laboratory tests revealed no other findings. Magnetic resonance imaging of the brain showed hyperintensity in the right posterolateral thalamic region consistent with ischemic cerebrovascular disease. Symptomatic therapy was indicated and his underlying conditions were addressed. The importance of this case lies on the low prevalence as well as the scarcity of publications regarding vascular causes of hemichorea, including diagnosis, therapy and prognosis.
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Editorial
  1. Integrando el mejoramiento de la calidad con la salud pública
    Vivienne C. Bachelet (Chile)
    Medwave 2014;14(3):5935 (4/4/2014)
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Carta a la editora
  1. Agradece artículos que aportan al debate sobre uso de timerosal en vacunas
    Lorenzo González Cabrera (Chile)
    Medwave 2014;14(3):5934 (2/4/2014)
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Análisis
  1. Timerosal en las vacunas: ¿blanco, negro, o más bien todo lo contrario?
    Gabriel Rada (Chile)
    Medwave 2014;14(2):5929 (31/3/2014)
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    Resumen

    El presente artículo tiene por objetivo analizar la controversia ocurrida en Chile, especialmente durante los últimos meses, en relación a un proyecto de ley que busca prohibir la fabricación, importación, comercialización o distribución de vacunas que contengan dentro de sus compuestos, en cualquier nivel de concentración, timerosal o compuestos organomercúricos. Sin constituir una síntesis formal de toda la investigación existente, se analiza la evidencia científica que los distintos actores han utilizado, las razones de la controversia y las anomalías en el proceso de toma de decisión sanitaria.
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    Abstract

    This article analyzes the recent controversy regarding the introduction of a bill to Chilean Congress that aims to ban thiomersal and/or any trace of organomercurial compounds from vaccines in the country. Rather than providing a formal overview of all available evidence, this analysis focuses on the reasons behind the controversy, the scientific evidence invoked by both sides in the debate, and the anomalies in the healthcare decision-making process.
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Estudio primario
  1. Factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes en niños de 5 a 11 años: estudio de casos y controles
    Daniel Enrique Reyes Romagosa, María Rosa Paneque Gamboa, Yamilka Almeida Muñiz, Leticia María Quesada Oliva, Damiana Escalona Oliva, Sonia Torres Naranjo (Cuba)
    Medwave 2014;14(2):e5927 (31/3/2014)
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    Resumen

    Introducción
    Las causas de las anomalías dentomaxilofaciales son múltiples y complejas. Los hábitos bucales incorrectos, deletéreos o deformantes son una de las más frecuentes. Debido a la cantidad de niños que acuden a consulta con maloclusiones, generadas en su mayoría por los hábitos bucales deformantes, se vuelve necesario el conocer los factores de riesgo para así reducirlos al máximo y evitar sus consecuencias. Este conocimiento puede ser muy útil para identificar los grupos de bajo y alto riesgo, así como para la prevención secundaria, cuando se cuenta con los medios de detección precoz y tratamiento.

    Objetivos
    Identificar los factores de riesgo asociados a hábitos bucales deformantes, los que producen alteraciones de la oclusión, trastornos en el lenguaje y en el desarrollo físico y emocional del niño, si es que se mantienen por largos períodos de tiempo.

    Método
    Se realizó un estudio de tipo caso control de niños afectados por hábitos bucales deformantes del municipio de Manzanillo, provincia Granma, en el periodo comprendido entre enero y agosto de 2013. Del total de niños entre 5 y 11 años del área se seleccionaron 540 menores, de ellos 180 con hábitos bucales deformantes que se examinaron en consulta a los que se les aplicó una encuesta para determinar el tipo de hábitos que practicaban. Los niños con hábitos deformantes constituyeron los casos y los otros 360 sin hábitos bucales deformantes constituyeron los controles. Se tomó 1 caso por cada 2 controles estudiados a partir de un muestreo aleatorio. A todas las madres de estos niños se les realizó una encuesta para obtener las demás variables necesarias para el estudio.

    Resultados
    Hubo predominio de niños con hábitos bucales deformantes en el sexo femenino. En la edad de 10 años predominó como hábito deformante la onicofagia. Se consideran condiciones de riesgo en la presencia de hábitos bucales deformantes variables socio biológicas de las madres y los niños como el bajo y sobre peso del niño al nacer, la no experiencia de lactancia materna exclusiva y la no armonía familiar.

    Conclusiones
    Se identificaron como factores de riesgo asociados a los hábitos bucales deformantes la armonía familiar, el peso del niño al nacer y la experiencia de lactancia materna.
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    Abstract

    Introduction
    Dental and maxillofacial anomalies have multiple and complex causes. Most frequent among these are poor oral habits. A large number of children present with oral malocclusions, most of which are caused by deforming oral habits. It is important to learn about risk factors for this condition in order to institute preventive measures, early detection and treatment, and identification of low- and high-risk groups.

    Objectives
    To identify risk factors associated with deforming oral habits, which, if maintained over time, are responsible for occlusion defects, speech disorders, and can affect physical and emotional child development.

    Methods
    A case-control study of children presenting with deforming oral habits in the municipality of Manzanillo in Granma province was conducted between January and August 2013. 540 children aged 5 to 11 were included of which 180 had deforming oral habits and were asked to fill out a survey to identify specific type of habits leading to malocclusion. The case group was composed of children with deforming habits, and the remaining 360 children without poor oral habits were the control group. Each case was randomly matched to two control cases. The children’s mothers were also surveyed to gather supplemental information.

    Results
    Children with deforming oral habits were mostly female. At age 10, onychophagia was the predominant oral deforming habit. Risk factors detected for these habits were sociobiological maternal and child variables such as low and high birth weight, maternal breastfeeding inexperience, and discord in the family.

    Conclusions
    The study identified likely risk factors associated with deforming oral habits. These are discord in the family, birth weight, and lack of breastfeeding experience.
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Series
  1. Estudios de casos y controles, una mirada en retrospectiva
    Cristian Papuzinski Aguayo, Felipe Martínez Lomakin (Chile)
    Medwave 2014;14(2):e5925 (27/3/2014)
    Texto completo | English



Análisis
  1. J'accuse desde la bioética: análisis de la discusión sobre el timerosal en Chile
    Miguel Kottow (Chile)
    Medwave 2014;14(2):e5923 (26/3/2014)
    Texto completo | English | Resumen | Abstract

    Resumen

    El Poder Legislativo chileno propone una ley que elimine el timerosal como preservante de las vacunas parenterales del Programa Nacional de Inmunizaciones, proyecto que el Poder Ejecutivo se ha propuesto vetar. El mundo científico informa mayoritariamente que la sospecha de neurotoxicidad atribuida al timerosal es infundada. Pese a ello, las autoridades médicas han oscilado entre sostener que la precaución sugiere apoyar la ley y en otros momentos han manifestando que es más precautorio mantener los programas de vacunación actualmente vigentes. Estas contradicciones y oposiciones ilustran que materias que conciernen a la ciudadanía, requieren una reflexión bioética acabada sobre las políticas públicas sanitarias. Han quedado claro las deficiencias de la deliberación política y la falta de participación social en decisiones que, dado el grado de incertidumbre involucrada en temas como inmunización, requieren no sólo la inclusión de la ciudadanía sino el respeto de la autonomía individual para aceptar o rechazar la inclusión en los programas de vacunación propuestos por las políticas sanitarias. La participación ciudadana en nuestro país se ve severamente limitada por la falta de instrumentos sociales como el plebiscito, el ombudsman y, especialmente, la desidia en crear la Comisión Nacional de Bioética exigida por la Ley 20.120 de 2006, una de cuyas funciones más importantes es mediar deliberativamente entre legos, expertos y políticos en la generación de políticas sanitarias legitimadas por la participación ciudadana.
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    Abstract

    Chilean legislators have voted to ban vaccines preserved with thiomersal, an initiative that the Executive has vetoed. Most scientific evidence has dismissed the alleged toxicity of this substance, in accordance with the formal and publicly expressed opinion of local experts, and yet, medical authorities have issued contradictory statements. Some have argued that the principle of precaution suggests eliminating thiomersal preserved vaccines; others have declared that current vaccines should be maintained to protect the population. From the perspective of bioethics, this polemic is another example of the shortcoming of the deliberation process leading to controversial laws in lieu of including citizens in the discussion of regulations that harbor uncertainties, and respect for individual autonomy to accept or reject public immunization programs. The Chilean legal system has been unwilling to implement participatory democratic procedures like plebiscites or institutions such as the ombudsman. In 2006 a law was enacted that creates a National Commission of Bioethics, but successive governments have failed to create such a commission, which is an efficient social instrument to conduct deliberation on bioethical issues that require a balanced participation of the public, experts, and politicians.
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De los editores
  1. Hágase la luz sobre los estudios en salud financiados con fondos públicos
    Vivienne C. Bachelet (Chile)
    Medwave 2014;14(2):e5921 (20/3/2014)
    Texto completo | English



Comentario
  1. Qué son las directrices SQUIRE y cómo pueden ayudar a mejorar la comunicación de la investigación en calidad
    Frank Davidoff MD, MCAP (Estados Unidos)
    Medwave 2014;14(2):e5901 (7/3/2014)
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    Resumen

    Las directrices SQUIRE, publicadas en 2008, son un conjunto de 19 unidades descriptivas que definen la información necesaria para implementar e investigar mejoras en la calidad de la atención de salud. Las directrices fueron desarrolladas durante varios años, principalmente en respuesta a la escasa disponibilidad e insuficiente calidad de los estudios publicados en esta nueva disciplina. Éstas han resultado ser útiles, tanto para redactar comunicaciones acerca de intervenciones de mejora como también para su diseño e implementación. A medida que el concepto de mejora en calidad y las metodologías para su aplicación se van desarrollando, las directrices SQUIRE también evolucionan con el objetivo de contribuir al avance de esta “ciencia de la mejora en calidad”.
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    Abstract

    Published in 2008, the SQUIRE guidelines are a set of 19 descriptive items that identify the information readers want and need to know about making and studying improvements in healthcare delivery. They were created over a period of several years, largely in response to earlier concerns about the limited quantity and inadequate quality of published reports of work in this new discipline. They have proven useful in writing about improvement interventions, as well as in designing and implementing them. As improvement concepts and methods continue to develop, SQUIRE is also evolving as part of its continuing effort to contribute to the advancement of the “science of improvement.”
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Estudio primario
  1. Estudio descriptivo de la conducta de profesionales de la salud ante el caso de una picadura por garrapata
    Eva Buller Viqueira, Juana Cabello Pulido, María José Ibáñez Bulpe (España)
    Medwave 2014;14(1):e5898 (26/2/2014)
    Texto completo | Resumen | Abstract

    Resumen

    Introducción
    En los centros de salud rurales se reciben con cierta frecuencia personas afectadas por picadura por garrapata. Hemos querido comparar el trabajo diario del equipo de atención primaria con la evidencia científica actual.

    Objetivos
    Describir los métodos y tratamientos habituales ante una picadura por garrapata en la práctica diaria de los diferentes profesionales que componen la muestra, y compararlos con las recomendaciones generales que aportan mayor evidencia científica.

    Material y métodos
    Se trata de un estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado mediante la recolección de datos a través de cuestionario auto cumplimentado anónimo. Este instrumento se aplicó a una muestra consecutiva constituida por enfermeros, médicos y pediatras de la Unidad de Gestión Clínica de Medina Sidonia (Cádiz, España).

    Resultados
    Una gran mayoría de enfermeros usa algún tipo de producto para facilitar la extracción del artrópodo (10 de los 11 encuestados, 90,91%), siendo los más utilizados el cloroetilo y la anestesia local. De ellos, 9 la realizan mediante tracción suave con pinzas (81,82%). De los médicos y pediatras, 3 de los 12 encuestados (25%) prescriben tratamiento antibiótico profiláctico en todos los casos. De los restantes, 9 facultativos afirman conocer cuál es el de elección y su posología. En ambos casos es elevado el número de profesionales que indican dar consejos post extracción, 11 en el colectivo médico (91,66%) y 9 en enfermería (81,82%).

    Conclusiones
    Se concluye que la actuación de los profesionales que han participado en este estudio en muchos aspectos no siguen las recomendaciones actuales para la extracción y tratamiento/seguimiento de pacientes afectados por picadura por garrapata. Por tanto, es necesario aumentar el grado de conocimientos de los mismos para garantizar una asistencia de calidad.
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    Abstract

    Introduction
    Rural primary health centers frequently treat patients with tick bites. This study compares everyday clinical practice at our primary healthcare center to practices recommended by current scientific evidence.

    Purpose
    To describe the everyday management of tick bites by different healthcare professionals and to compare this management to evidence-based therapy guidelines.

    Design
    Cross-sectional, descriptive observational study.

    Methods
    Data was collected through an anonymous self-completed questionnaire. The form was filled out by a consecutive sample of nurses, physicians and pediatricians of the clinical management unit of Medina-Sidonia (Cádiz).

    Results
    Most nurses in the sample group use some type of product to facilitate the extraction of the tick (10 of the 11 surveyed nurses, 90.9%). The most frequently used products were chloroethyl and local anesthetic. In addition, nine nurses use gentle traction with tweezers (81.82%) to remove the tick. In the physician sample group, 3 out of 12 respondents (25%) prescribe antibiotics in all cases and nine stated that they knew which antibiotic should be used as first choice. In both cases, a high number of healthcare providers confirm giving post-extraction advice to patients: 11 in the medical community (91.66%) and nine nurses (81.82%).

    Conclusions
    We conclude that the performance of the healthcare providers that integrate this study does not closely follow general recommendations for extraction, treatment and follow-up care in patients with tick bites. Therefore, there is a need to improve the level of knowledge to ensure quality care in these instances.
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Cartas a la editora
  1. Intervalos de confianza y valores p
    Luis Carlos Silva Ayçaguer (Cuba)
    Medwave 2014;14(1):e5894 (20/2/2014)
    Texto completo


  2. Respuesta de los autores a Silva
    Eva Madrid Aris, Felipe Martínez Lomakin (Chile)
    Medwave 2014;14(1):e5897 (20/2/2014)
    Texto completo



Estudio primario
  1. Control de la calidad del seguimiento de contactos de tuberculosis pulmonar en Camagüey, Cuba (2008-2011)
    Roberto Dair García de la Rosa, Etelivar Torres Vargas, Odalys Rodríguez Rodríguez, Ramona Cruz Pérez, Lizzie Hernández Ojeda (Cuba)
    Medwave 2014;14(1):e5895 (19/2/2014)
    Texto completo | Resumen | Abstract

    Resumen

    Introducción
    La tuberculosis constituye en la actualidad un problema de salud en el municipio de Camagüey.

    Objetivo
    Evaluar el cumplimiento de los lineamientos del Programa Nacional para el Control de la Tuberculosis para el seguimiento de los contactos de casos positivos de tuberculosis pulmonar en el municipio de Camagüey, Cuba.

    Diseño
    Estudio descriptivo de corte transversal en el municipio de Camagüey entre los años 2008 y 2011.

    Métodos
    Se incluyeron 1.242 contactos resultantes de 39 casos de tuberculosis reportados en el período en estudio. Se revisaron las encuestas epidemiológicas y registros epidemiológicos de los casos reportados. Los resultados se procesaron y analizaron en el software estadístico SPSS 17.0, luego se representaron en tablas y gráficos. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen. Se empleó como herramienta guía el “Formulario de seguimiento de los contactos de tuberculosis pulmonar” creado por expertos del grupo de investigación y vigilancia de tuberculosis, infecciones respiratorias agudas y lepra del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí.

    Resultados
    Los contactos con examen inicial y cuatro controles completados presentaron 96,2% de aceptabilidad; en tanto, los contactos que tuvieron menos de cuatro controles reportaron resultados inferiores a 10% (3,3%). Todos los contactos fueron investigados desde el inicio y se les administró tratamiento de acuerdo a los lineamientos del programa.

    Conclusión
    Se observó que hay cumplimiento en los lineamientos del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis para el seguimiento de los contactos de casos positivos de tuberculosis pulmonar. Éste es más riguroso en las edades tempranas y laboralmente activas (entre 25 y 54 años). La evaluación contribuyó a la identificación de las debilidades existentes como la poca sensibilidad de la población para someterse a los exámenes correspondientes en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis.
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    Abstract

    Introduction
    Tuberculosis is currently a health problem in the municipality of Camagüey.

    Purpose
    To assess compliance of guidelines issued by the National Program for the Control of Tuberculosis for the follow-up of contacts of positive cases of pulmonary tuberculosis in the municipality of Camagüey, Cuba.

    Design
    Descriptive cross-sectional design.

    Methods
    1,242 contacts resulting from 39 reported cases of tuberculosis during the study period were included in the municipality of Camagüey between 2008 and 2011. Epidemiological surveys and records of reported cases were reviewed. The results were processed and analyzed in SPSS 17.0 statistical software and subsequently presented in tables and graphs. The results were summarized by percentages. The “Follow-up form for contacts of pulmonary tuberculosis” was used as main guideline, which was created by experts of the Investigation and Monitoring of Tuberculosis, Acute Respiratory Infections, and Leprosy Workshop of Tropical Medicine Institute Pedro Kourí.

    Results
    Contacts that had an initial examination and four checkups had 96.2% of acceptability. Contacts that had fewer than four checkups showed less than 10% acceptability (3.3%). All contacts were assessed from the outset and were treated, in accordance with program guidelines.

    Conclusion
    We found adequate compliance of National Program for the Control of the Tuberculosis guidelines for follow-up of contacts of positive cases of pulmonary tuberculosis. Compliance is greater in younger age groups and in the actively employed (25 to 54 years). This evaluation contributed to identify existing weaknesses in follow-up, such as low interest of this population to undergo appropriate testing in the National Program of Control of Tuberculosis.
    (X) Close Abstract




ISSN 0717-6384